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反复肝炎警惕成肝癌
发布日期:2019-08-12 15:43   来源:未知   阅读:

  “肝炎到底会不会传染?” “我得了肝炎,怎样做才能不传染给家人?”……提到肝炎,很多人谈“肝”色变,但其实肝炎并没有那么可怕。海南省人民医院感染科副主任医师吴彪提醒大家,肝炎是可预防、可治疗的,但是需要加强预防,并提高保健意识。因为肝脏被称为“沉默的器官”,其受害性往往被低估,一旦出现疼痛等不适症状意味病情加重,反复肝脏炎症活动期,还会进展为肝纤维化、肝硬化,肝衰竭甚至肝癌。

  “肝炎是肝脏炎症的统称,是指由各种原因引起的以肝脏损害为主的一种疾病,分为感染性肝炎和非感染性肝炎。”吴彪说,在肝炎这个“大家族”中,具有传染性的肝炎多为嗜肝病毒感染所引起的病毒性肝炎。

  嗜肝病毒主要有甲型肝炎病毒(甲肝)、乙型肝炎病毒(乙肝)、丙型肝炎病毒(丙肝)、丁型肝炎病毒(丁肝)等,这类病毒所引起的肝炎是有传染性的;非感染性肝炎包括自身免疫性肝病、非酒精性脂肪肝、酒精肝病、药物性肝炎等。

  “而在具有传染性的病毒性肝炎中,真正通过吃饭、握手、拥抱等途径传染的,只占其中的一小部分。”吴彪认为,病毒性肝炎由于不易察觉及有传染性,会造成对肝炎患者的歧视,但其实了解肝炎之后,就没必要谈“肝”色变。

  吴彪表示,肝炎能否治愈,关键在于有无及早就诊。“但大多数病毒性肝炎患者,早期无明显不适,常不予重视,待出现不适后就诊,多为肝炎活动期,甚至发展为肝硬化、肝衰竭、肝癌。”吴彪曾在临床中遇见过这样的患者:此前肝功能一直正常,却被诊断成肝硬化。

  这样的病例,在丙型病毒性肝炎患者中并不少见。人们常说“肝炎、肝硬化、肝癌”是“肝病三部曲”。“患者不会按书本理论生病,临床中有些肝炎病毒携带者终身不发病;也有一些患者没有发生明显的肝脏炎症,也没有明显的肝硬化,却被诊断为肝癌。” 吴彪说。

  “还有些患者服药后觉得治疗效果很好,擅自停药,待不适再来复查时却已经是肝癌晚期。”吴彪提醒,确诊为肝炎的患者需定期复诊,反复肝炎活动期易进展为肝硬化、肝癌等;市民如果检查出肝功能异常,一定要及时就医。

  病毒性肝炎固然需要重视,但随着社会经济条件的提高,脂肪肝、酒精肝等非感染性肝炎也是越来越多,更应引起人们的注意。比如,长期大量无节制地饮酒可能引起酒精肝,甚至导致肝硬化、肝癌。值得注意的是,酒精肝的早期症状不明显,多数伴有代谢异常,如血脂和尿酸升高等情况,做肝脏检查如发现肝脏肿大,就很可能是酒精肝惹的祸。

  “戒酒是治疗酒精性肝病的关键。” 吴彪表示,如果仅为酒精性脂肪肝,戒酒4周至6周后脂肪肝就能停止进展,最终可恢复为正常肝脏。

  “近年来,药物性肝炎发病率有所上升,这与人们不规范用药、滥用药物等有很大关系。”吴彪特别强调,一些肝病患者听信偏方自行服用中草药,不仅没治好肝炎,反而因药物导致更严重的肝损伤,加重病情。“药物进入人体后,需要在肝脏代谢、解毒。因为药物具有毒副作用,首先受到损害的自然也是肝脏。”(记者 徐晗溪 通讯员 冯琼)

  1▶甲肝的预防:防止“病从口入”,同时注意疫苗接种,灭活疫苗接种两针(出生、6个月),保护期达20年以上。

  2▶乙肝预防:因为乙肝传播的最主要方式是母婴传播,因此要给新生儿进行联合免疫,给高风险人群注射乙肝疫苗,给职业暴露者注射免疫球蛋白。

  3▶丙肝预防:丙肝目前无疫苗可预防,预防丙肝,首先要洁身自好,避免共用注射器等高危行为,高危人群应主动到相关医疗机构及早筛查,做到早发现,早诊断,早治疗。

  4▶丁肝预防:无疫苗可预防,随着乙肝得到控制,丁肝亦可控制,治疗可选用长效干扰素。